Enfermedad por la COVID-19 en pacientes pediátricos de Pinar del Río / COVID-19 in pediatric patients from Pinar del Rio province

RESUMEN Introducción: los coronavirus llevan su nombre por las peculiares partículas virales con forma de corona que recubren su superficie, varias especies son de reciente investigación y existe poca información sobre la transmisión, gravedad e impacto clínico. Objetivo: caracterizar pacientes pediátricos con la COVID-19 atendidos en Pinar del Río. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 15 pacientes con enfermedad por coronavirus 2019, ingresados en el Hospital Clínico-Quirúrgico Docente "León Cuervo Rubio", desde el 26 de marzo hasta el 12 de mayo de 2020. La muestra fue seleccionada mediante un muestreo no probabilístico. Para el procesamiento de la información obtenida se emplearon las técnicas de estadística descriptiva. Resultados: el grupo de edad más representado fue el de siete a 12 años y el sexo masculino (60 vs 40 %). El 53,3 % de los pacientes debutó con infección no complicada y el asma bronquial resultó la comorbilidad más frecuente. El síntoma más notificado al ingreso fue la fiebre (60 %). En la radiografía de tórax el engrosamiento hiliar mostró mayor presentación, sin alteraciones significativas en los estudios de laboratorio. El total de casos estudiados recibió tratamiento con Oseltamivir oral. Conclusiones: la enfermedad por la COVID-19 se ha convertido rápidamente en una amenaza mundial para la salud. Los escolares masculinos fueron más propensos al contagio y debutaron como síndromes clínicos no severos.

ABSTRACT Introduction: coronaviruses are named for the peculiar crown-shaped viral particles that cover their surface, several species are newly investigated and there is little information about transmission, severity and clinical effects. Objective: to characterize pediatric patients with COVID-19 attended in Pinar del Río province. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional study of 15 patients with COVID-19 admitted to Dr. Leon Cuervo Rubio Clinical-Surgical Teaching Hospital was conducted from March 26th to May 12th, 2020. The studied was completed by means of a non-probabilistic sampling. Descriptive statistical methods were applied to process the information collected. Results: the most represented age group was seven -12 years old and male gender (60 vs. 40 %); 53,3% of patients developed a non-complicated infection and bronchial asthma was the most frequent comorbidity. The most reported symptom on admission was fever (60 %). In the chest X-ray the hilar thickening showed a greater presentation, without significant alterations in the laboratory studies. The total number of cases studied was treated with oral Oseltamivir. Conclusions: COVID-19 has rapidly become a global health threat. Male schoolchildren were more prone to infection and the disease presented non-severe clinical syndromes.

Bajo peso al nacer, desarrollo puberal y presión arterial en adolescentes del sexo femenino / Low weight at birth, pubertal development and blood pressure in female adolescents

Se estudió la presión arterial en una muestra de adolescentes del sexo femenino, sanas, con edades comprendidas entre doce y catorce años. Se determinó la condición de las muchachas con respecto a la menarquia. El objetivo de la investigación fue confirmar la conocida asociación inversa entre el peso al nacimiento y la presión arterial, estudiar la asociación entre el peso al nacimiento y la edad de la menarquia y poner a prueba una hipótesis sobre el tamaño relativo del riñón con respecto al volumen corporal y su asociación con las cifras de presión arterial. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, observacional y transversal a dicha muestra. Los resultados evidenciaron que las adolescentes que tienen menarquia más temprana tienen cifras más altas de tensión arterial y mayor índice de masa corporal. Un indicador alométrico de la relación entre el volumen renal y el índice de masa corporal también se encuentra disminuido en este grupo de muchachas. En las adolescentes que nacieron con peso insuficiente, la menarquia ocurre, en promedio, casi un año antes que en las que nacieron con peso normal. Se concluye que el peso insuficiente al nacimiento favorece, bajo ciertas condiciones, un adelanto en los eventos puberales, lo cual se acompaña de reacciones adaptativas en el organismo, se determinó que existe correlación significativa entre estas variables con una p=0,014. Esta cadena de sucesos contribuye a un incremento en las cifras de prensión arterial...(AU)

Blood pressure was studied in a sample of 12-14-year-old healthy female adolescents, determining the condition of their menarche. The aim of the present research is to prove the known inverse association between the body weight at birth and blood pressure, to study the association between the body weight at birth and the age of the menarche and to prove a hypothesis on the relative size of the kidney with respect to the body volume and its association with the counts of the blood pressure. A descriptive observational and cross sectional study was performed in the sample. Results showed that adolescents with earlier menarche have higher counts of blood pressure as well as a greater body mass index. An alometric index in the relationship between the renal volume and the body mass index is also decreased in this group of adolescents. In those born with a low body weight, menarche appears almost a year before than in those born with a normal body weight. It is concluded that the low body weight at birth is in favour of , under some circumstances, an increase of the pubertal events, being accompanied by adaptative reactions in the economy, it was also determined that there is a significant correlation among these variables (p =0,014). This chain of events leads to an increase of blood pressure counts...(AU)

Bajo peso al nacer, desarrollo puberal y presión arterial en adolescentes del sexo femenino / Low weight at birth, pubertal development and blood pressure in female adolescents

Se estudió la presión arterial en una muestra de adolescentes del sexo femenino, sanas, con edades comprendidas entre doce y catorce años. Se determinó la condición de las muchachas con respecto a la menarquia. El objetivo de la investigación fue confirmar la conocida asociación inversa entre el peso al nacimiento y la presión arterial, estudiar la asociación entre el peso al nacimiento y la edad de la menarquia y poner a prueba una hipótesis sobre el tamaño relativo del riñón con respecto al volumen corporal y su asociación con las cifras de presión arterial. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, observacional y transversal a dicha muestra. Los resultados evidenciaron que las adolescentes que tienen menarquia más temprana tienen cifras más altas de tensión arterial y mayor índice de masa corporal. Un indicador alométrico de la relación entre el volumen renal y el índice de masa corporal también se encuentra disminuido en este grupo de muchachas. En las adolescentes que nacieron con peso insuficiente, la menarquia ocurre, en promedio, casi un año antes que en las que nacieron con peso normal. Se concluye que el peso insuficiente al nacimiento favorece, bajo ciertas condiciones, un adelanto en los eventos puberales, lo cual se acompaña de reacciones adaptativas en el organismo, se determinó que existe correlación significativa entre estas variables con una p=0.014. Esta cadena de sucesos contribuye a un incremento en las cifras de prensión arterial.

Blood pressure was studied in a sample of 12-14-year-old healthy female adolescents, determining the condition of their menarche. The aim of the present research is to prove the known inverse association between the body weight at birth and blood pressure, to study the association between the body weight at birth and the age of the menarche and to prove a hypothesis on the relative size of the kidney with respect to the body volume and its association with the counts of the blood pressure. A descriptive observational and cross sectional study was performed in the sample. Results showed that adolescents with earlier menarche have higher counts of blood pressure as well as a greater body mass index. An alometric index in the relationship between the renal volume and the body mass index is also decreased in this group of adolescents. In those born with a low body weight, menarche appears almost a year before than in those born with a normal body weight. It is concluded that the low body weight at birth is in favour of , under some circumstances, an increase of the pubertal events, being accompanied by adaptative reactions in the economy, it was also determined that there is a significant correlation among these variables (p =0.014). This chain of events leads to an increase of blood pressure counts.

Servicio de infectología en los hospitales pediátricos. Una metodología de trabajo / Infectious Disease Service in Children Hospitals. A Methodology for Working

En las infecciones el inicio rápido de la terapéutica puede salvar la vida, por lo que es necesario establecer un diagnóstico causal preliminar antes del definitivo. El primero debe basarse en la historia, el examen físico, la epidemiología de la enfermedad en la comunidad y los estudios microbiológicos. Entonces será posible instituir tratamiento antimicrobiano contra los posibles agentes causales y revalorarse a medida que se cuenta con información diagnóstica más definitiva, con el objetivo de reducir la morbimortalidad por enfermedades infecciosas en los hospitales pediátricos. Se realiza un trabajo longitudinal de tipo participativo sobre el control de las enfermedades infecciosas de la infancia en el Hospital Pediátrico "Pepe Portilla", proponiendo una metodología de trabajo de los servicios de Infectología resultando de esta investigación una estandarización en el diagnóstico y tratamiento.

In presence of infectious diseases, the early treatment can save life, so it is necessary to establish a preliminary causal diagnosis before the definitive diagnosis. The first should be based on the history , the physical examination, the epidemiology of the disease in the community and the microbiological studies, then it will be possible to establish the antimicrobial treatment against the possible causal agents and to reassess as a more definite diagnostic information is available in order to reduce the morbidity and mortality rate due to infectious diseases in children hospitals, so a longitudinal and a participation type study was carried out aimed at controlling the infectious diseases in children at "Pepe Portilla" Children Hospital, proposing a methodology for working in the Infectious Disease Services resulting an standardization in the diagnosis and treatment of these infections.